Nueva propuesta televisiva semanal: "VIVE SANO"

Santo Domingo, 30 de octubre 2013.- En la noche de hoy se ofreció un cóctel en el restaurante La Montería, de Santo Domingo, para celebrar el lanzamiento del programa de televisión VIVE SANO, que saldrá al aire próximamente con el objetivo de poner a disposición de los dominicanos una guía integral y asequible de conocimiento para mejorar la calidad de vida y salud de la familia a través del desarrollo de hábitos y costumbres saludables.

Durante el acto la periodista Elizabet Gutiérrez, anfitriona de esta propuesta televisiva, agradeció el apoyo recibido por colegas, amigos y clientes durante toda su carrera profesional, y en especial a los médicos, representantes de la industria farmacéutica y personas relacionadas con el área de la salud.

Vive Sano está pensado para informar, educar y orientar de forma amable y entretenida a través de sus secciones fijas Vive actualizado, Aclarando la mente, Hablando con los expertos, La salud empieza por la boca, Sanos consejos y Para vivir mejor.

Junto con Elizabet Gutiérrez, componen el equipo de Vive Sano el licenciado Carlos Morales y la doctora Mary Disla. El programa se difundirá a partir del sábado 02 de noviembre de 11:00 am a 12:00 pm por el canal 26 de Telecable Nacional y canal 67 de Áster.

Elizabet Gutiérrez ha ejercido como periodista durante más de quince años, once de los cuales se han correspondido con el área de salud. En la actualidad es la administradora del blog vwww.vivesanord.blogspot.com, editora de la revista “Entre Consulta”, de laboratorios Magnachem y asesora editorial de la revista “Cedisalud”, del Centro de Diagnóstico Especializado (CEDISA). Desde 2005 a 2013 fue editora de “Revista Farmacéutica”.

Poise, la línea más completa para los síntomas del climaterio, se une a Farmax para celebrar el Día Internacional de la Menopausia

Santo Domingo, octubre 2013.- Maduritud es vivir la vida con la experiencia de la madurez y la energía de la juventud. A propósito del Día Internacional de la Menopausia y el Climaterio, Poise la marca para el cuidado de la mujer adulta presentó la conferencia: "Cómo vivir la Maduritud" a cargo de la reconocida Doctora Ana Simó.

Miguelina Tejada De Peña, Gerente del Cuidado del Adulto de Kimberly Clark, al dar la bienvenida a las asistentes a la conferencia celebrada en Farmax de Naco, indicó que Poise es la más completa línea para el cuidado de la mujer en la etapa del climaterio, con soluciones para hacer sentir a la mujer segura y cómoda en cada momento.

"Poise presenta una imagen renovada con soluciones para las mujeres que están viviendo esa etapa que combina la energía de la juventud con ese toque de experiencia que sólo con la madurez se puede alcanzar, la Maduritud. Nuestra completa línea cuenta con productos para el cuidado intimo, la perdida de orina y enfrentar los calores propios del climaterio. Con Poise sólo tienes que decir: Bienvenida Maduritud", expresó la ejecutiva.

Por su parte la Doctora Ana Simó abordó el tema de la Maduritud, preparando a las mujeres presentes a ver esa etapa como algo normal y a aceptar los cambios que presenta su cuerpo:  "Este es un momento por el que todas las mujeres vamos a pasar. Es algo natural, disfrutemos el tener ganas de hacer cosas nuevas. Es parte de ser mujer, todas juntas podemos inspirar, motivar y liberar a otras mujeres que también están viviendo esta etapa", indicó Ana Simó.

Poise cuenta con la más completa línea para cuidado íntimo y la incontinencia leve, incluyendo:

• Jabón Liquido Intimo: Contiene ácido láctico e ingredientes naturales hipoalergénicos que ayudan a  estabilizar el pH vaginal.
• Wipes Íntimos (toallas húmedas): Para ser usados en la higiene o cuando necesite. Contiene extracto de Aloe Vera e ingredientes humectantes.
• Crema Intima: Formulada con extracto de Tea Tree que humecta y ayuda a prevenir y aliviar las molestias producidas por la resequedad.
• Lubricante Intimo: Contiene extracto de Aloe Vera, asi como ácido láctico, que otorga un pH adecuado para la zona intima.
• Pañuelos Faciales Refrescantes: Elaborados con ingredientes naturales, ideales para usarlo en la cara, cuello y pecho para sentirse siempre fresca.
• Spray corporal refrescante: Especial para la sudoración nocturna.
• Toallas con tecnología Odor Block: Exclusivamente diseñadas para el control del olores que, junto a las capsulas de gel, absorben la orina y neutralizan el olor.

Kimberly Clark es la mayor papelera a nivel mundial. Con presencia en más de 150 países, Kimberly Clark lleva productos esenciales para una vida mejor a más de 1.3 billones de personas alrededor del mundo. Sus marcas Huggies, Scott, Kotex, Poise y Plenitud son distribuidas en República Dominicana por Mercasid, S.A.

El exceso de grasa en pacientes con artritis reumatoide puede influir sobre el daño radiológico y la actividad de la enfermedad

• Se ha visto la alteración de los índices de masa grasa en pacientes con artritis reumatoide sobre todo en brazos y piernas con respecto al tronco.
• Un total de 43 trabajos españoles han sido becados por la Sociedad Española de Reumatología para asistir al Congreso ACR, parte de ellos con la ayuda de MSD.
• Se estima que más de 200.000 personas sufren artritis reumatoide en España.

Madrid, 24 de octubre de 2013.- El exceso de grasa en pacientes con artritis reumatoide, en concreto, la alteración de los índices de masa magra en brazos y piernas con respecto al tronco y de miembros con respecto a la masa magra total puede influir sobre la actividad de la enfermedad, el daño radiológico y daño endotelial vascular precoz, según concluye un estudio español que se presentará en el próximo Congreso del Colegio Americano de Reumatología (ACR, en sus siglas en inglés) que se celebrará del 25 al 30 de octubre en San Diego (EE.UU.). 

Según el autor principal de este estudio, el Dr. Iván Ferraz, médico adjunto del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario de Canarias (Tenerife) el objetivo de este trabajo era “estudiar la relación existente entre la composición corporal alterada en estos pacientes con determinadas características de la enfermedad como la actividad clínica, el riesgo cardiovascular o el daño radiológico”. Anteriores estudios ya habían puesto de manifiesto que dicha composición corporal está alterada en pacientes con artritis reumatoide pero “en este caso hemos visto en qué zonas se encuentran esos índices de masa alterados y, además, hemos detectado una alta frecuencia de adiposidad abdominal y porcentaje de grasa en pacientes”. 

Para el reumatólogo, la masa corporal alterada en pacientes con artritis reumatoide “es consecuencia de la presencia, duración y actividad de la enfermedad” y asegura que “dado que esta composición alterada parece influir sobre determinadas comorbilidades, su medición y control puede ser de interés para el control de la enfermedad”.

Actividad física en pacientes con AR sí, pero siempre bajo control

Otro de los trabajos becados para asistir a este encuentro internacional se ha centrado en estudiar otro rasgo de los pacientes con artritis reumatoide, en este caso, se ha analizado la actividad física de estas personas frente a un grupo de población sana. Según detalla la investigadora principal del estudio, la Dra. Vanesa Hernández, médico adjunto del Servicio de Reumatología del Hospital Universitario de Canarias (Tenerife), “al considerar la actividad física de forma global, no encontramos diferencias entre la población con artritis reumatoide y los participantes del grupo control. Pero al hacer un análisis del número de minutos diarios que empleaban en actividades de distinta intensidad, medido con el acelerómetro triaxial, evidenciamos que los sujetos con artritis reumatoide empleaban menos minutos en realizar actividad física de intensidad moderada y vigorosa que los sanos”. 

La especialista insiste en la importancia de mantener un nivel adecuado de actividad física puesto que “según evidencias científicas, los pacientes con artritis reumatoide tienen mayor riesgo cardiovascular que la población general debido a distintos factores conocidos: la inflamación mantenida, el uso de determinados fármacos y la aterogénesis acelerada; por lo que puede disminuirse el riesgo cardiovascular si los niveles de actividad física son los adecuados”. 

Sin embargo, el estudio ha evidenciado que en los pacientes con artritis reumatoide –se estima que actualmente hay más de 200.000 afectados en España- las variaciones en la actividad de la enfermedad suponían variaciones también en su actividad física, de tal manera que si presentaban un brote articular, disminuía la actividad física. “Es fundamental potenciar el ejercicio físico en los pacientes con artritis reumatoide, pero siempre adaptándolo al estado articular”, asegura la especialista. Por ejemplo, en una persona con artritis reumatoide sin grandes deformidades articulares y con un grado de actividad baja o en remisión clínica, las recomendaciones serían las mismas que para la población general, realizar actividad física de intensidad moderada al menos 20 minutos tres días a la semana. Mientras que en pacientes con peor clase funcional se indicarían ejercicios de poco impacto al trabajar sobre las articulaciones más afectadas y principalmente enfocado a aumentar la fuerza y el tono muscular de forma global.

Fuente: http://www.medicina21.com

La FDA aprueba riociguat de Bayer, primer estimulador de la guanilato ciclasa soluble en dos tipos de Hipertensión Pulmonar

• Riociguat ya está disponible en los EE.UU. como el primer y único fármaco aprobado para el tratamiento de la Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica (HPTEC).

• Riociguat también ha recibido la aprobación para el tratamiento de la Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP).

• Bayer ha desarrollado riociguat para actuar sobre un mecanismo molecular clave que subyace en esta grave enfermedad que afecta al corazón y a los pulmones.

Berlín, octubre de 2013 – Bayer HealthCare ha anunciado que la Food and Drug Administration(FDA) ha aprobado riociguat comprimidos para el tratamiento de dos formas de hipertensión pulmonar, un grupo de enfermedades graves, progresivas y potencialmente mortales: el tratamiento de pacientes adultos con HPTEC (OMS Grupo 4) inoperable o persistente/recurrente después de la intervención quirúrgica, para mejorar la capacidad de realizar ejercicio y la clase funcional de la OMS; y el tratamiento de pacientes adultos con HAP (OMS Grupo 1) para mejorar la capacidad de realizar ejercicio, mejorar la clase funcional de la OMS y retrasar el tiempo hasta el deterioro clínico. 

Riociguat es el único fármaco aprobado en los EE.UU. para el tratamiento de dos tipos de hipertensión pulmonar. Es el único tratamiento farmacológico aprobado por la FDA para la HPTEC inoperable o persistente/recurrente después de una intervención quirúrgica. El mes pasado, riociguat fue aprobado en Canadá en la indicación de HPTEC. 

"La aprobación de la FDA es un paso importante en nuestros esfuerzos por proporcionar a pacientes y médicos una nueva opción de tratamiento muy necesaria para esta enfermedad rara, grave y potencialmente mortal: es el primer fármaco en ser aprobado para la HPTEC inoperable y recurrente o persistente después de la cirugía, y es también una nueva opción de tratamiento para los pacientes con HAP", dijo el Dr. Kemal Malik, miembro del Comité Ejecutivo de Bayer HealthCare y Jefe de Desarrollo Global. 

"Los estudios clínicos CHEST-1 y PATENT-1 cumplieron su objetivo primario al demostrar una mejora estadísticamente significativa en la capacidad al ejercicio medido por la prueba de la marcha de seis minutos (PM6M), un indicador de la gravedad de la enfermedad y un factor de pronóstico de la supervivencia de los pacientes que padecen hipertensión pulmonar ", dijo el investigador principal el profesor Ardeschir Ghofrani, del Hospital Universitario de Giessen y Marburg, Alemania. “Riociguat es el primer fármaco que ha demostrado eficacia para dos indicaciones distintas de hipertensión pulmonar. La magnitud y la consistencia de las mejoras, tanto de la variable primaria de eficacia como en los múltiples criterios de valoración secundarios, como se ha visto con el tratamiento con riociguat son impresionantes. CHEST-1 y PATENT-1 proporcionan amplia información con respecto a variables que forman la base para la toma de decisiones terapéuticas y son relevantes en la práctica clínica diaria tanto para los pacientes como para sus médicos como, por ejemplo, la PM6M, hemodinámica cardiopulmonar, la clase funcional de la OMS y un biomarcador relacionado con la enfermedad". 

La HAP y HPTEC son dos formas de hipertensión pulmonar, enfermedades graves y potencialmente mortales, en las que la presión en las arterias pulmonares es superior a lo normal. La aprobación de riociguat se basa en los datos de dos ensayos en Fase III globales, aleatorios, doble ciego, controlados con placebo, (CHEST-1 y PATENT-1) y una Fase de extensión a largo plazo abierta (CHEST-2 y PATENT-2). Ambos estudios investigaban la eficacia y el perfil de seguridad de riociguat oral para el tratamiento de la HPTEC y HAP respectivamente. Ambos estudios con riociguat en Fase III cumplieron con su objetivo primario en cuanto al cambio en la capacidad de realizar ejercicio después de 12 y 16 semanas de tratamiento, respectivamente. Riociguat también ha demostrado consistencia en la mejoría de múltiples y relevantes variables secundarias y en general fue bien tolerado con un buen perfil de seguridad. 

Las reacciones adversas más frecuentes detectadas en ≥ el 10% de los pacientes tratados con riociguat fueron dolor de cabeza, mareos, edema periférico, y síntomas gastrointestinales como dispepsia, náuseas, diarrea y vómitos. 

Los resultados de ambos estudios fueron publicados en el New England Journal of Medicine (NEJM), en julio de 2013.

Los ensayos CHEST y PATENT en Fase III siguen su curso con los estudios a largo plazo, CHEST-2 y PATENT-2. 

En febrero de 2013, Bayer HealthCare presentó riociguat para su aprobación en la Unión Europea y en mayo de 2013 en Japón.

Riociguat fue descubierto y desarrollado por Bayer y es el primer miembro de una novedosa clase de compuestos, los estimuladores de la guanilato ciclasa soluble (GCs).

Acerca de la Hipertensión Pulmonar (HP)

La hipertensión pulmonar (HP) es una enfermedad grave, progresiva, que cambia la vida y es potencialmente mortal. Su característica principal es el aumento de la presión en las arterias pulmonares y que puede conducir a insuficiencia cardíaca y a la muerte. Los pacientes con HP ven disminuida su capacidad de realizar ejercicio físico lo que reduce notablemente su calidad de vida. Los síntomas más comunes de la HP son la falta de aliento, fatiga, mareos y desmayos, todo ello se agrava con el esfuerzo. Debido a que los síntomas de la hipertensión son inespecíficos, el diagnóstico puede retrasarse hasta dos años. El diagnóstico precoz y la identificación del tipo de HP son esenciales, ya que un retraso en el inicio del tratamiento puede tener un impacto negativo en la supervivencia. La monitorización continua del tratamiento es entonces vital para asegurar que los pacientes reciben una atención óptima según su tipo de HP y estado de la enfermedad. 

Existen cinco tipos de hipertensión pulmonar; cada una puede afectar al paciente de un modo distinto y es posible que cada paciente presente una etiología y manifestaciones diferentes de la HP. Para lograr las mayores posibilidades de éxito, los pacientes deben recibir tratamiento en un centro especializado en HP.

Acerca de la Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP)

La Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP), uno de los cinco tipos de hipertensión pulmonar, es una enfermedad progresiva y potencialmente mortal en la que la presión en las arterias pulmonares aumenta significativamente debido a la vasoconstricción, lo que puede llevar a una insuficiencia cardíaca e incluso la muerte. La HAP se caracteriza por la aparición de alteraciones morfológicas en el endotelio de las arterias pulmonares, causando una remodelación del tejido, vasoconstricción y trombosis in situ. A consecuencia de estas alteraciones, los vasos sanguíneos pulmonares se constriñen, lo que dificulta el bombeo de la sangre hasta los pulmones. La HAP es una enfermedad rara que afecta aproximadamente de 15-52 personas por millón globalmente, aunque en España solo se ha conseguido registrar una prevalencia de 16 casos por millón. Es más frecuente en mujeres jóvenes que en hombres. En la mayoría de los casos, la HAP no tiene una causa conocida y, en algunos casos, puede ser hereditaria. 

A pesar de la disponibilidad en la última década de varias terapias aprobadas para la HAP, el pronóstico para estos pacientes sigue siendo desfavorable y se precisan nuevas opciones de tratamiento. Los índices de mortalidad de los pacientes con HAP siguen siendo elevados y asciende a 15% en un año y 32% a los tres años después del diagnóstico.

Acerca de la Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica (HPTEC)
La HPTEC es un tipo de HP y es una enfermedad progresiva y potencialmente mortal en la que se cree que la formación de trombos organizados (oclusión tromboembólica) en los vasos pulmonares causa gradualmente un aumento de la presión en las arterias pulmonares, que resulta en una sobrecarga para el lado derecho del corazón. La HPTEC es una enfermedad rara, comparable en términos de afectación poblacional a la HAP, aunque hasta la fecha el número de diagnósticos es menor. La HPTEC puede evolucionar tras episodios previos de embolia pulmonar aguda, aunque no se conoce del todo la patogénesis. El tratamiento estándar y con potencial de curación para la HPTEC es la endarterectomía pulmonar (EAP), un procedimiento quirúrgico en el cual se eliminan los trombos y el tejido fibroso de los vasos pulmonares. Sin embargo, una cantidad considerable de pacientes con HPTEC (20% - 40%) no son operables, y en el 35% de los pacientes la enfermedad persiste o vuelve a aparecer después de la EAP.

Acerca de riociguat

Además (riociguat) es un estimulador de la guanilato ciclasa soluble (sGC), el primer miembro de una novedosa clase de compuestos descubierta y desarrollada por Bayer como tratamiento oral dirigido a un mecanismo molecular clave subyacente en la Hipertensión Pulmonar. Riociguat está siendo investigado como un enfoque novedoso y específico para tratar diferentes tipos de HP. La GCs es una enzima del sistema cardiopulmonar y el receptor del óxido nítrico (ON). Cuando el ON se une a la GCs, la enzima promueve la síntesis de la molécula señalizadora guanosin monofosfato cíclico (GMPc). El GMPc desempeña una importante función en la regulación del tono vascular, en la proliferación, en la fibrosis y en la inflamación. 

La HP se asocia a una disfunción endotelial, reducción de la síntesis de ON y estimulación insuficiente de la GCs. Riociguat presenta un mecanismo de acción único: sensibiliza la GCs al ON endógeno estabilizando la unión ON ‑GCs. Asimismo, riociguat estimula de forma directa la GCs a través de un sitio de unión diferente e independiente del ON. Riociguat, como estimulador de la GCs, actúa sobre la deficiencia del ON restaurando la vía ON-GCs-GMPc, generando un aumento de GMPc. 

Con su novedoso mecanismo de acción, riociguat tiene el potencial de superar varias limitaciones de los tratamientos autorizados actualmente para la Hipertensión Arterial Pulmonar (HAP), como la dependencia del ON; además, es el primer fármaco que ha mostrado beneficios clínicos en la Hipertensión Pulmonar Tromboembólica Crónica (HPTEC), para la que no existe actualmente ningún tratamiento farmacológico autorizado. 

Riociguat se comercializará bajo el nombre comercial Adempas^® en los Estados Unidos y Canadá.

Bayer HealthCare

Bayer HealthCare es una filial de Bayer AG con sede central en Leverkusen que, con sus fármacos y productos para el sector médico, se encuentra entre las principales empresas innovadoras del sector de la salud. La empresa agrupa las Divisiones Animal Health, Consumer Care, Diabetes Care, Intendis y Bayer HealthCare Pharmaceuticals. El objetivo de Bayer HealthCare es la investigación, desarrollo, producción y comercialización de productos innovadores con el fin de mejorar la salud de los seres humanos y la de los animales de todo el mundo.


Fuente: http://www.medicina21.com

No te pierdas a partir del 2 de noviembre a las 11 am por el canal 26 de Telecable y 67 de Aster el programa Vive sano, una guía integral para mejorar la calidad de vida y la salud de la familia.

20 de Octubre: Día Mundial de la Osteoporosis

Fepale publica Guía Práctica de Prevención y Tratamiento de la Osteoporosis elaborado por el Grupo de Estudio de Osteopatías de la Sociedad Uruguaya de Reumatología – GEOSUR.

En el Día Mundial de la Osteoporosis la FEPALE (Federación Panamericana de Lechería) publica la Guía Práctica de Prevención y Tratamiento de la Osteoporosis.

La Osteoporosis (OP) es una enfermedad metabólica sistémica ósea caracterizada por disminución de la masa ósea y deterioro de la micro arquitectura de los huesos que provoca aumento de su fragilidad, con el consiguiente incremento del riesgo de fracturas por bajo impacto. En 1994 el Comité de Expertos de la OMS define la Osteoporosis vinculando su diagnóstico con la medida cuantitativa de la densidad mineral ósea, obtenida por la Densitometría Ósea.

La Organización Mundial de la Salud (OMS), postula que aproximadamente el 30% de las mujeres posmenopáusicas presentan osteoporosis, Se proyecta que 2.4 a 3 millones de personas en el mundo sufrirán fracturas de cadera cada año y de estos individuos, 200.000 morirán como consecuencia directa de estas fracturas.

En América Latina y Asia se producen una de cada cuatro fracturas de cadera de las ocurridas en el mundo y el número aumentaría a una de cada dos fracturas en el 2050  con un costo anual de aproximadamente US$ 13.000.000.000.

Dentro de los factores nutricionales de riesgo, adquiere principal relevancia la inadecuada ingesta de calcio a lo largo de toda la vida y principalmente a partir de la niñez y principalmente la adolescencia, esta última etapa considerada clave para la obtención de una adecuada masa ósea, ya que es cuando se adquiere el calcio necesario para la obtención de un adecuado Pico de masa ósea, período de mayor ganancia de masa ósea en toda la vida.

Durante la niñez y adolescencia es cuando comienzan a formarse los hábitos alimentarios del individuo y son los períodos donde se producen la mineralización, el modelamiento y  la consolidación ósea.

Los principales aspectos nutricionales importantes y necesarios para prevenir esta patología son: llevar una dieta saludable, con especial énfasis en un adecuado aporte de Calcio y vitamina D  y que brinde las calorías y proteínas suficientes, acorde a los requerimientos nutricionales de la persona. Es necesario ingerir diariamente las porciones recomendadas de lácteos, abundantes frutas y vegetales, limitar el  exceso de carnes y  no agregar sal a las comidas una vez elaboradas.

Estas recomendaciones solamente se cubren si se consumen diariamente productos  lácteos. El aporte de calcio proveniente de los lácteos deberá cubrir el 60 – 70 % de las recomendaciones nutricionales totales por su alta biodisponibilidad.

AUTORES: Vilma Chijani (Reumatóloga y Laboralista) Jaime Hernández (Reumatólogo). Raquel Teijeiro (Reumatóloga). Alicia Vaglio (Genetista). Ramón Suarez (Patólogo Clínico) Selva Lima (Ginecóloga). Idivia Martino (Endocrinóloga). Miguel Albanese (Reumatólogo). Rafael Cornes (Licenciado en Nutrición). Juan José Acosta (Reumatólogo). Alicia Alemán (Epidemióloga). Margarita Calegari (Reumatóloga). Renée Souto (Reumatóloga).

GEOSUR es un equipo multidisciplinario, integrado por Reumatólogos miembros de la Sociedad Uruguaya de Reumatología, del Instituto Nacional de Reumatología y la Cátedra de la Facultad de Medicina de la Universidad de la República, Endocrinólogo, Ginecólogos, Genetista, Pediatra, Médico Laboratorista, Imagenólogo y Licenciados en Nutrición. El grupo ha tenido una importante trayectoria tanto en el ámbito nacional como internacional. Es miembro de la Fundación Internacional de Osteoporosis (I.O.F.) y de la Sociedad Iberoamericana de Metabolismo Mineral y Óseo (S.I.BOM.M.). Ha presentado y publicado múltiples trabajos entre lo que se destacan la publicación de 2 libros sobre Osteoporosis dirigidos a médicos generales y especialistas, implementó durante el año 2006 su Programa de Prevención en Salud Ósea ganador del Premio IOF-Roche-GSK Communications Grants 2005 otorgado por la IOF declarado de Interés Nacional. En grupo ganó la versión 2007 del Premio IOF- Roche-GSK Communications Grants otorgado por la IOF por su programa de Prevención de osteoporosis en adolescentes. En noviembre de 2011 se recibió el Premio Salud Pública de la Academia Nacional de Medicina versión 2010 por el trabajo: “Prevención de Osteoporosis en niños mediante una estrategia de alto impacto y bajo costo”.

Si a La Leche!

Esta declaración es parte de la campaña “Sí a la leche”, creada por la Federación Panamericana de Lechería (FEPALE) y apoyada por Tetra Pak, a través de la cual difunden los beneficios de los productos lácteos para la salud. Uno de los objetivos de FEPALE es promover y divulgar los beneficios de los lácteos y las actividades que se desarrollan en América Latina en pro de una adecuada nutrición.

Cáncer de mama masculino

Dr. José E. Ramírez Féliz

Oncólogo

Director Médico de RODI

Director Médico del Instituto de Oncología Doctor Heriberto Pieter 

El cáncer del seno (mama) es una afección en la cual se forman células malignas (cancerosas) en los tejidos de la mama.

El cáncer de mama puede presentarse en los hombres. Los hombres de cualquier edad pueden padecerlo, pero generalmente se detecta en hombres de entre 60 y 70 años de edad. El cáncer del seno (mama) masculino representa menos del 1% de todos los casos de cáncer de mama.

Tipos de cáncer mama masculino:

Carcinoma canalicular infiltrante: cáncer que se ha esparcido más allá de las células que recubren los conductos mamarios. Este es el tipo que padece la mayoría de los hombres con cáncer de mama.

Carcinoma canalicular in situ: células anormales que se encuentran en el recubrimiento de un conducto; también llamado carcinoma intracanalicular.

Cáncer inflamatorio de mama: tipo de cáncer en el cual la mama tiene aspecto enrojecido e inflamado y caliente al tacto.

Enfermedad de Paget del pezón: extensión a la superficie de un tumor subyacente de los conductos ubicados debajo del pezón.

Carcinoma lobular in situ: (células anormales detectadas en uno de los lóbulos o secciones de la mama), que en algunas ocasiones se presenta en mujeres; no se ha detectado en hombres.

La exposición a radiación, concentraciones altas de estrógeno, y antecedentes familiares de cáncer de mama pueden aumentar el riesgo de un varón de padecer este tipo de cáncer.

Cualquier cosa que aumenta el riesgo de padecer de una enfermedad se llama factor de riesgo. Entre los factores de riesgo para el cáncer del mama masculino tenemos los siguientes:

• Estar expuesto a radiación.

• Padecer de una enfermedad relacionada con concentraciones altas de estrógeno en el cuerpo, como cirrosis (enfermedad hepática) o síndrome de Klinefelter (enfermedad genética). 

• Tener varias parientes mujeres que padecieron de cáncer de la mama, especialmente parientes que tengan una alteración del gen BRCA2. 

• El cáncer en los hombres algunas veces se origina por mutaciones (cambios) genéticos hereditarios. 

Los genes en las células llevan la información hereditaria recibida de los padres de una persona. El cáncer de la mama hereditario representa aproximadamente entre el 5% y 10% de todos los casos de cáncer de la mama. Algunos genes alterados relacionados con el cáncer de mama son más comunes en ciertos grupos étnicos. Los hombres que tienen un gen alterado relacionado con el cáncer de la mama tienen un mayor riesgo de contraer esta enfermedad.

Se han creado pruebas para detectar los genes alterados. Estas pruebas genéticas a veces se toman a los miembros de familias con un riesgo alto de contraer cáncer.

Los hombres con cáncer del seno (mama) generalmente tienen nódulos que se pueden palpar.

Las pruebas que examinan las mamas se utilizan para detectar y diagnosticar el cáncer del seno masculino.

Se pueden utilizar las siguientes pruebas y procedimientos:

Biopsia: extracción de células o tejidos para que un patólogo las pueda observar bajo un microscopio y determine la presencia de signos de cáncer. Las siguientes son diferentes tipos de biopsia:

Biopsia con aguja: extracción de parte de un nódulo, tejido sospechosos o líquido con una aguja fina. Este procedimiento también se llama biopsia por aspiración con aguja fina.

Biopsia central: extracción parcial de un nódulo o tejido sospechoso con una aguja ancha.

Biopsia por escisión: extracción completa de un nódulo o tejido sospechoso.

Análisis de receptores de estrógeno y progesterona: prueba utilizada para medir la cantidad de receptores de estrógeno y progesterona (hormonas) en el tejido canceroso. Si se encuentra cáncer en la mama, se examina tejido del tumor en el laboratorio para determinar si el estrógeno y la progesterona pueden influir en la forma en que crece el cáncer. Los resultados de la prueba indican si la terapia hormonal puede detener el crecimiento del cáncer.

Prueba de HER2: procedimiento para medir la cantidad de HER2 en el tejido canceroso. HER2 es una proteína del factor de crecimiento que envía señales de crecimiento a las células. Cuando se forma el cáncer, las células pueden fabricar demasiada proteína y hacer que crezcan más células cancerosas. Si el cáncer se encuentra en la mama, se revisa el tejido del tumor en el laboratorio para determinar si hay demasiada HER2 en las células. Los resultados de la prueba indican si la terapia de anticuerpo monoclonal puede detener el crecimiento del cáncer.

La supervivencia para los hombres con cáncer de mama es similar a la de las mujeres con la misma afección cuando se diagnostican en el mismo estadio. No obstante, el cáncer del seno (mama) masculino generalmente se diagnostica en un estadio posterior. El cáncer detectado en un estadio posterior tiene menos probabilidades de curarse.

Ciertos factores repercuten en el pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento. 

El pronóstico (posibilidad de recuperación) y las opciones de tratamiento dependen de los siguientes aspectos:

• El estadio del cáncer (si está localizado solamente en la mama o si se ha diseminado a otras partes en el cuerpo).

• El tipo de cáncer de mama.

• Las concentraciones de los receptores de estrógeno y los receptores de progesterona en el tejido del tumor.

• Si el cáncer también se encuentra también en la otra mama.

• La edad y la salud general del paciente.

Los nódulos (bultos) y otros síntomas pueden deberse al cáncer de mama masculino. Otros trastornos pueden causar los mismos síntomas. Se debe consultar con un médico si se notan cambios en las mamas.

Balance fisiológico y psicológico en la vida de la mujer durante la MENOPAUSIA

Antes de todo debemos definir y diferenciar los términos climaterio y menopausia:

Climaterio es una etapa del desarrollo humano que marca la transición entre la edad adulta y la vejez, inicia a los 35 años y termina a los 65. Climaterio viene del griego “climacter”, que significa escalera.

Podemos dividir al climaterio de la siguiente manera:

          1. (35 a 45) el climaterio temprano.

          2. (45  a 55) el climaterio perimenopáusico, y

          3. (55 a 65) el climaterio tardío.

La Menopausia es el cambio de un estado reproductivo a un estado no reproductivo que sucede normalmente a la mitad de estas tres divisiones del climaterio.

Normalmente se utiliza este término como calificativo para las mujeres, pero es incorrecto, ya que la menopausia es sólo un instante, en el cual ocurre la última menstruación.

Con el aumento de la esperanza de vida, el número de mujeres que cursan el climaterio, ha aumentado y con ello la frecuencia de complicaciones tardías derivadas de la baja de los estrógenos, tales como los cambios anatómicos y funcionales del tracto génito-urinario que varía de una mujer a otra afectando de manera importante su vida familiar, social, y su estado emocional, por ello el gineco-obstetra está obligado a conocer la fisiopatología de todo estos trastornos que le están pasando a la mujer y así como las medidas diagnósticas que ayuden a detectar y a prevenir para mejorar el bienestar físico y mental de la mujer, brindando como consecuencia un mejoramiento en el nivel de vida.

Algunos síntomas:

•       Mal humor
•       Calor sofocante
•       Sequedad de mucosa vaginal.
•       Disminución de la libido.
•       Trastornos menstruales.

Recomendamos lo siguiente:

• Evitar el consumo de alcohol, tabaco y drogas.
• Control de peso.
• Combatir el sedentarismo, hacer ejercicios para poder valerse por si misma.
• Prevención de enfermedades del corazón y vasos sanguíneos y de la osteoporosis.
• Promover el bienestar mental, que no se sienta como una carga familiar y social, sino un ser pleno y productivo.
• Atención a la sexualidad.
• Detección oportuna de los tipos de cáncer frecuentes en esta etapa.
• Cuidados de aparato urinario, que sufre atrofia con el hipoestrogenismo.
• Detección y tratamiento de las condiciones o enfermedades que limiten la función y felicidad de la mujer.
• Por ultimo buscar de manera permanente en el fomento de la cultura del auto cuidado, como medidas de la autoexploración mamaria y retirarse de hábitos que perjudican la salud.

Es importante que la mujer acuda con su médico para que estas alteraciones puedan ser controladas con terapia hormonal de reemplazo o algunos otros.

El médico Cardiólogo Héctor Mateo, advierte sobre el uso abusivo de la tecnología

El doctor Héctor E. Mateo sostuvo que en sus 66 años de ejercicio profesional ha sido testigo de la deshumanización del cuidado médico hacia los pacientes.Al poner en circulación el libro “Su corazón y su salud”, una compilación de artículos periodísticos publicados entre 1976 y 1981, el cardiólogo Héctor E. Mateo alertó sobre el abuso del uso de la tecnología en la medicina en perjuicio de los pacientes, tanto en lo clínico como en lo económico.

Mateo afirmó que en sus 66 años de ejercicio profesional ha sido testigo de la deshumanización del cuidado médico, ya que se ha perdido mucho del calor humano en la forma de rendir los servicios. 

Durante la presentación de su libro, la noche del lunes en el restaurante Cane, el conocido cardiólogo cita la obra del doctor Eric Topol “The Creative Destruction of Medicine”, en el que critica el ejercicio de la medicina basado en evidencias y de protocolos y guías que incluyen recomendaciones para gran cantidad de temas donde no existen evidencias. 

El también articulista de elCaribe observó que dada la irrupción de la tecnología de la información en la medicina, se hace necesario saber cómo buscar las informaciones y cómo usarlas, ya que muchas de éstas obtenidas a través de la Internet pueden hacer más daño que bien. 

Dijo que hoy en día se está comercializando mucho con la medicina, y que en ese sentido la gran cantidad de informaciones que proporciona la tecnología hace que el paciente se someta a un estudio tras otro, muchas veces innecesarios, pero recomendados porque hay que sacar los dineros invertidos en los costosos equipos con los que se hacen dichos estudios. “En la mala práctica médica se dan hasta comisiones por mandar a hacerse esos estudios”, dijo.

Sostuvo que abundan los ejemplos de cómo algunos médicos tienden a someter a los pacientes a continuos estudios que resultan costosísimos cuando en realidad no los necesitan porque las dolencias de que se quejan son propias de su edad.

Recordó al doctor Eric Topol, quien en su libro cita un caso ocurrido en el estado de Florida, Estados Unidos, sobre una persona que le llamó la atención una oferta médica que vio en una valla publicitaria y sin necesitarlo se hizo un escaneo del corazón llamado angiotac, y que tras los resultados se le practicaron varios estudios y fue sometido a costosos tratamientos. “Al final consultó otro médico y éste le quitó los medicamentos y el hombre volvió a jugar golf”, señaló.

“Ese mismo estudio se lo recomendaron aquí a una paciente mía, y cuando vi que debía someterse a pruebas profundas de contraste y los riesgos que implicaban, le dije a su hijo que ella no lo necesitaba, porque esas son dolencias propias de su edad, y eso es muestra de que hay que sacar el dinero que cuestan esos equipos”, apuntó.

Mal uso de tecnologías puede hacer mucho daño

Durante la puesta en circulación de “Su corazón y su salud”, que fue presentado por el director de elCaribe, Osvaldo Santana. Héctor E. Mateo advirtió sobre los peligros que para la salud representan las informaciones obtenidas en la Internet para autodiagnosticarse y automedicarse, ya que se puede estar leyendo sobre una enfermedad que no se tiene. “Hoy con una tableta se puede hacer un ecocardiograma o controlar un marcapaso, y eso es delicado”.

Fuente: http://www.elcaribe.com.do/2013/10/16/cardiologo-advierte-sobre-uso-abusivo-tecnologia